本会にご加入いただいている団体のご担当者の皆さま

Ⅰ.主な事務手続き様式一覧

記入方法につきましては、様式記入例 をご覧いただくか、業務推進部(TEL:03(3286)3744)にご照会願います。
また、様式第24-1号、様式第24-2号、様式第25号については会員専用ページより書類作成可能です。

送付・照会先
〒100-6826
東京都千代田区大手町1-3-1 JAビル
一般財団法人 全国農林漁業団体共済会 業務推進部
TEL 03(3286)3744

様式番号 様式(用紙)名 用途
様式第1号
PDF Excel Zip(Excel)
加入申込書 「制度」または「施設」に加入する場合に使用します。
様式第1-1号
PDF Excel Zip(Excel)
加入申込書
(財産形成専用)
「施設」財産形成に新たに加入する場合に使用します。
2枚複写のうち、1枚目を本会提出用に、2枚目は加入団体の控え(給与天引依頼書)として使用して下さい。
様式第3号
PDF Excel Zip(Excel)
団体マスター
登録・変更届
新規加入契約時に団体の固定項目(団体名、住所等)を登録するため、または、既加入団体が登録されている団体の固定項目に変更が生じた場合に使用します。
様式第5号
PDF Excel Zip(Excel)
増口申込書 現在加入口数を増やす場合に使用します。
様式第5-1号
PDF Excel Zip(Excel)
増口申込書
(財産形成専用)
「施設」財産形成の加入口数を増やす場合に使用します。2枚複写のうち、1枚目を本会提出用に、2枚目は加入団体の控え(給与天引依頼書)として使用して下さい。
様式第6号
PDF Excel Zip(Excel)
減口申込書 現在加入口数を減らす場合に使用します。
様式第7号
PDF Word Zip(Word)
休職証明書 加入者が休職となったために、掛金の払込みを一時停止する場合、様式第6号「減口申込書」に添付して提出します。(当該様式に準じた各団体ご使用の様式でも結構です)
様式第9号
PDF Word Zip(Word)
勤務変更証明書 常勤役員から非常勤役員へ変更となり減口する場合、様式第6号「減口申込書」に添付して提出します。
様式第10号
PDF Word Zip(Word)
雇用契約変更証明書 定年退職後に再雇用となる場合や役職定年制等により減給となり減口する場合、様式第6号「減口申込書」に添付して提出します。
様式第11号
PDF Excel Zip(Excel)
承継・再加入申込書 合併等により「制度」・「施設」契約を承継する場合、または転職等により加入者が異動し、加入期間を通算する場合に使用します。
様式第14号
PDF Excel Zip(Excel)
申込等取消届 加入・増口および減口等の申込みをした後、当該申込みの取消しを行う場合に使用します。
様式第17号
PDF Excel Zip(Excel)
変更・修正届 加入者の氏名・生年月日等を変更または修正する場合に使用します。
様式第24-1号
PDF
施設
退職給付金等請求書
「施設」給付金(退職・死亡・解約)の請求や、年金契約を締結する場合に使用します。
様式第24-2号
PDF
制度
退職給付金等請求書
「制度」給付金(退職・死亡・解約)の請求や、年金契約を締結する場合に使用します。
様式第25号
PDF
退職所得の受給に関する
申告書
「制度」の退職給付金を請求する際、様式第24-2号「制度退職給付金等請求書」に添付して提出します。
※ 死亡の場合は不要です。
様式第26号
PDF Excel Zip(Excel)
給付金受給に関する
同意書
加入者等の死亡に伴い「退職給付金等請求書」または年金契約に関する請求書・変更届を提出する際、同順位の受給権者が2名以上いる場合は、代表の受給権者を定め、実印の押印者に係る印鑑登録証明書とともに提出します。
様式第27号
PDF Excel Zip(Excel)
退職給付金
減額支給申込書
懲戒解職等により所属団体からの退職金を減額する際、「制度」退職給付金についても減額する場合は、様式第24-2号「制度退職給付金等請求書」に添付して提出します。
様式第29号
PDF Excel Zip(Excel)
退職給付金施設
一時払出し給付金請求書
「施設」財産形成の加入者が、一時払出し給付金を請求する場合に使用します。
団体口様式第7号
PDF Excel Zip(Excel)
団体口退職給付金請求書 団体口契約に係る退職給付金を請求する際に使用します。
年金様式第6号
PDF
年金契約変更届 年金契約者に係る住所・氏名や送金先口座、据置期間や受給期間等を変更する場合に使用します。
また、年金契約者の死亡により遺族が引続き年金受給を希望する場合、遺族年金受給として契約変更する際にも使用します。
年金様式第10号
PDF
年金一時払請求書 年金受給者が、将来の年金に代えて一時金で受給する際に使用します。
年金様式第10-2号
PDF
年金一時払請求書
(遺族用)
年金受給者が死亡したため、その遺族が受給中の年金にかえて、一時金で受給する場合に使用します。

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